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Pero se podía... evaluar ........y mejorar

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Karasek | Otros Cuestionarios | Método Delphi Grupos discusión | Listas control

¿Obligación ó deseo?

El acercamiento a esta pregunta puede ser desde diferentes puntos de vista:

  • Legal si hay un riesgo para la salud este debe ser: Identificado y eliminado. En caso de que persista evaluado y planificada su prevención. Los riesgos no se circunscriben al ámbito de los problemas mentales, si no también a los físicos, como son los trastornos cardiovascuales.

  • Calidad o Excelencia: es necesario evaluar la satisfacción del cliente interno. El objetivo es generar unas estrategias de mejora, implantarlas y finalmente evolucionar. Sus fines son económicos. Esta evaluación de las personas son innegablemente evaluaciones de factores psicosociales

  • Prevención: Siempre se ha dicho que este era un fenómeno de gran componente individual y por tanto no analizable. En cambio observando patologías como la sordera, se observa que existe una norma ISO que predice las perdidas auditivas en función del porcentaje de sensibilidad de un sujeto. Nadie ha osado en decir que no sea prevenible.

Es una obligación legal, un deseo de mejora económica y un deber social de la prevención. Cualquier planteamiento que excluya la mejora de la eficiencia para preservar únicamente la salud o, por el contrario, la promoción de la rentabilidad arrinconando la prevención es erróneo y abocado necesariamente al fracaso.

De cualquier manera si no se reconoce previamente que el estrés esta en el trabajo y no en el trabajador la evaluación de factores Psicosociales corre el riesgo de ser un mero tramite.

Modelos comprensivos: Modelo Demanda - Control. Karasek.

El modelo más emblemático y correlacionado con la perdida de salud, bien conocido y estructurado es el Modelo DEMANDA-CONTROL de Karasek. Basado en la democracia laboral estudia por una parte la demanda a la que un trabajador esta expuesto y la capacidad de control de la misma que le oferta la organización.

DEMANDAS

  • Ritmo y rapidez del trabajo
  • Cantidad de trabajo
  • Órdenes contradictorias, demandas conflictivas
  • Concentración
  • Interrupción
  • Dependencia del ritmo de los demás

CONTROL

  • Control de la propia tarea:
  • Autonomía: libertad de decidir, margen decisión de cómo hacer el trabajo, influencia sobre trabajo
  • Desarrollo de habilidades: aprendizaje de cosas nuevas, tareas repetitivas, creatividad, nivel de capacitación exigida, oportunidad de trabajar en lo que gusta, realización de cosas diferentes.
  •  Control vertical o colectivo influencia en las decisiones, toma decisiones entre todos, oportunidad de aportar ideas

El control constituye el componente central de este modelo y es la variable más importante en relación con la salud. En este esquema se definen dos diagonales

  • Al aumentar la demanda aumenta el control, se aprende.
  • Al aumentar la demanda el control disminuye, se pierde la salud.

Es decir la salud depende fundamentalmente del control, no de la cantidad de demandas. El diagnostico de ALTA TENSIÓN esta relacionado con perdida de salud como son enfermedades cardiovasculares.

Otros Modelos: Siegrist, ISTAS 21

Este modelo de Karasek se trasladable, en sus principios, a la mayor parte de cuestionarios vigentes, incluido el Modelo esfuerzos-recompensa de Siegrist, cuestionario del Instituto Navarro de Salud Laboral o el Cuestionario de Conpenhague. Este último adaptado al castellano por ISTAS (ISTAS 21). Este último es un gran método y sería una pena que su unión a una central sindical supusiera una desventaja competitiva.

ISTAS21 (CoPsoQ) es una herramienta de evaluación de riesgos laborales de naturaleza psicosocial que fundamenta una metodología para la prevención. Es la adaptación para el Estado español del Cuestionario Psicosocial de Copenhague (CoPsoQ).

El Cuestionario Psicosocial de Copenhague (CoPsoQ) fue desarrollado en el año 2000 por un equipo de investigadores del Arbejdsmiljpinstitittet (Instituto Nacional de Salud Laboral) de Dinamarca liderado por el profesor Tage S. Kristensen. La adaptación para el Estado español ha sido realizada por un grupo de trabajo constituido por el Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud (ISTAS), compuesto por representantes de: 

.: Arbejdsmiljpinstitittet 
.: ISTAS
.: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
.: Centre de Seguretat i Condicions de Salut en el Treball de Barcelona
.: Universitat Pompeu Fabra
.: Universitat Autònoma de Barcelona
.: Mutua Fraternidad Muprespa
.: Gabinet Higia Salut i Treball
.: Departament de Salut Laboral de Comissions Obreres de Catalunya (CONC).

Además el método ISTAS ha incluido otros puntos de análisis como son: la inseguridad o la doble tarea (importante en el trabajo femenino).

 

Los cuestionarios tienen sus limitaciones: grandes empresas, compresión por el lector, etcétera. También existen otras vías de diagnóstico además de los cuestionarios, las cuales solo enumeramos: técnicas Delphi, grupos de discusión, listas de chequeo o análisis de datos administrativos.

Encuesta Delphi

El método Delphi es un metodo de encuesta en tres fases:

  •  Primera encuesta en la que se pide:  escribe libremente lo que te preocupa o interesa relacionado una determinada situación" y se envia en un sobre a la unidad de Análisis.

  • Los datos enviados se plasman en un segundo documento, en el que se han agrupado todas las respuestas  y se propone  el  voto. Se envian tras una análisis, a ser posible, doble ciego agrupadas, pero sin orden

  • En la tercera encuesta se envían las respuestas por orden y se pide que elijan las mas importantes.

Método sencillo en su metodología, ofrece una fotografía serena de una situación, ya que pasan algunas semanas en todo el proceso. Se llega a un consenso sin discusión. Muy recomendable en situaciones en las que el personal esta muy disperso.

Ventajas: Obtiene información cualitativa de primer orden,  Prioriza los problemas (importante para plan de prevención). Garantiza el anonimato de los participantes

Inconvenientes: Exigencia de cierto nivel de educación de los participantes (igual que en las encuestas), Requiere tiempo para hacer las rondas

 

Grupos de Discusión

Grupo homogéneo de 6-8 trabajadores que identifica y describe los factores de riesgo psicosocial. Muy útiles para entender qué sucede, por qué y cómo.

Ventajas: no discriminan a los que no saben leer-escribir, estimulan la participación de los resistentes a la entrevista personal y fomentan la intervención de los no motivados por “enganche a la discusión”.

Inconvenientes: El moderador puede influir en demasía y sesgar la participación. Se precisa un buen mediador de grupo.

Puede utilizarse solos o como complemento a las encuestas (diseño de preguntas y comprensión de resultados).

Listas de control

No hay un método ideal.  Existen propuestas como la de Kompier y Levi en una guía de Pymes bastante utilizada en este mundo psicosocial. Selecciona de ítems relacionados con le concepto a evaluar.

Usos:

  • apoyo para la observación
  • guía para las entrevistas con personas clave
  • cumplimentadas por los representantes de los departamentos
  • cumplimentadas por los trabajadores

 Habitualmente 4 listas: (ninguna es instrumento científico suficientemente validado)

  • Contenido trabajo

  • Condiciones de trabajo

  • Condiciones de empleo

  • Relaciones sociales en el trabajo

Info@ErgoKprevencion .org

Documentación

Documentos:

Presentaciones 

LINKS

ISTAS 21-

           Gran trabajo de adaptación del cuestionario de Conpenhaguem. www.ccoo.es/istas

   

INSHT- Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo ( www.insht.es  )

    UCL- Université Catholique de Louvain

           Estrategia SOBANE

             http://www.sobane.be/fr/frame.html

           Sick Building Syndrome. Analyse et prevention. Aproximación necesaria para abordar correctamente el SEE.

             http://www.md.ucl.ac.be/hytr/new/Publications/livres/SBSfr.htm

 

    CDC/NIOSH Centers for Disease Control and Prevention

           Violencia en el lugar de trabajo

             http://www.cdc.gov/spanish/niosh/fact-sheets/Fact-sheet-705003.html

           EL estrés en el trabajo

             http://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/99-101sp.html

           Acoso: sobre todo entre compañeros

             Los primeros resultados de un estudio realizado por el NIOSH parecen indicar que los casos de acoso más frecuentes se dan entre

             compañeros, más que entre distintos escalones jerárquicos. Habrá que esperar a los resultados definitivos pero, para empezar, no

             está mal…

             http://www.cdc.gov/niosh/updates/upd-07-28-04.html

    INRS- Institute Nacional Recherche Securité (www.Inrs.fr)

 

           EL estrés en el trabajo

             http://www.inrs.fr/inrs-pub/inrs01.nsf/IntranetObject-accesParReference/Dossier%20Stress/$File/Visu.html

           Acoso Moral en el trabajo

             http://www.inrs.fr/INRS-PUB/inrs01.nsf/inrs01_dossier_view_view/901E8B6EF8710A73C1256CF00058B417/$FILE/visu.html?OpenElement

           Salud Mental en el trabajo

             http://www.inrs.fr/INRS-PUB/inrs01.nsf/inrs01_dossier_view_view/83ABAF5AEB092EF6C1256CE200557232/$FILE/visu.html?OpenElement

           Trabajo y agresiones

             http://www.inrs.fr/INRS-PUB/inrs01.nsf/inrs01_dossier_view_view/6254009FC421B4C7C1256CDF0059552B/$FILE/visu.html?OpenElement

    Agencia Europea de Seguridad y Salud

           FACTS Número 24 - La violencia en el trabajo 24/05/2002

             http://agency.osha.eu.int/publications/factsheets/24/es/index.htm

           Agencia Europea de Seguridad y Salud. Varios documentos sobre factores psicosociales

              http://osha.eu.int/ew2002/ew2002.php?lang=en&id=4&sub=1

           FACTS Número 5 - trabajemos contra el estrés 26/08/2002

             http://agency.osha.eu.int/publications/magazine/5/es/index.htm

           FACTS Número 23 - Acoso moral en el trabajo 23/05/2002

             http://agency.osha.eu.int/publications/factsheets/23/es/index.htm

           FACTS Número 5 - El cambiante mundo del trabajo 14/03/2002

             http://agency.osha.eu.int/publications/forum/5/es/index.htm

           Estrés

             http://agency.osha.eu.int/publications/reports/203/en/stress.pdf

           Informe año 2000:  Issue 203 - Research on Work-Related Stress

              http://agency.osha.eu.int/publications/reports/203/en/

 

    OIT- Organización Internacional del Trabajo (ILO)

           Estrés en el trabajo. Varias publiaciones

             http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/stress/index.htm

           Estrés en el trabajo

             http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/stress/iloactn.htm

 

    Fundación europea para la mejora de las condiciones de vida y trabajo

           EU hotel and restaurant sector: Work and employment conditions. Condiciones de trabajo en la hostelería

             http://www.eurofound.eu.int/publications/files/EF0398EN.pdf

           Dossier sobre las Encuestas Europeas sobre condiciones de trabajo

             http://www.fr.eurofound.eu.int/working/surveys.htm

 

   

IRSST- Institut recherche Robert- Sauvé en santé et en securité du travail (Canada)

           Canadá: estrés en el trabajo I: Definición de estrés

             http://www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/R-362-1.pdf

           Canada: Estrés en el trabajo II

             http://www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/R-362-2.pdf

           Canadá: estrés en el trabajo III: Prevención

             http://www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/R-362-3.pdf

   

Burn-out Medio Sanitario Español

           Pardo Álvarez J, López Herrero F, Moriña Macías M , Pérez Collado M , Freire Pérez, Fernández Leal. ¿Estamos quemados en

             Atención Primaria? .

              http://www.samfyc.es/Revista/PDF/v3n4/04.pdf

    Varios

           Condiciones de trabajo en el Servicio Público de Salud británico: Documentos complementarios. Comission Health Improvement

             http://www.chi.nhs.uk/eng/surveys/nss2003/index.shtml#04

ISTAS 21-

           Gran trabajo de Adaptación al castellano del cuestionario de Conpenhaguem, en el que se ha incluido otros puntos fuertes como son: la inseguridad o la doble tarea (importante en el trabajo femenino)  www.ccoo.es/istas